Νέες δημοσιεύσεις
Πρωτεΐνη S
Οι τιμές αναφοράς (κανονικές) για τη συγκέντρωση της συνολικής πρωτεΐνης S στο πλάσμα αίματος είναι 60-140%, η ελεύθερη - 65-144%.
Η πρωτεΐνη S είναι μια γλυκοπρωτεΐνη πλάσματος εξαρτώμενη από τη βιταμίνη Κ. Κυκλοφορεί στο αίμα σε δύο μορφές: ελεύθερη (40%) και συνδεδεμένη με το συστατικό C4 του συμπληρώματος (60%). Βρίσκονται σε δυναμική ισορροπία, αλλά μόνο η ελεύθερη πρωτεΐνη είναι ενεργή. Η πρωτεΐνη S είναι ένας συμπαράγοντας της πρωτεΐνης C στη διαδικασία απενεργοποίησης των παραγόντων πήξης του αίματος Va και VIIIa. Τα υπάρχοντα συστήματα δοκιμών που βασίζονται στην ELISA επιτρέπουν τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της ελεύθερης πρωτεΐνης S, η οποία έχει πρωταρχική σημασία για την κλινική πρακτική.
Η περιεκτικότητα της πρωτεΐνης S στο αίμα των ανδρών είναι υψηλότερη από αυτή των γυναικών. Τα έμμεσα αντιπηκτικά την επηρεάζουν λιγότερο από την πρωτεΐνη C, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πρωτεΐνη S συντίθεται στα ενδοθηλιακά κύτταρα του ήπατος και στα μεγακαρυοκύτταρα. Στις ηπατικές παθήσεις, το επίπεδό της είναι υψηλότερο από την πρωτεΐνη C. Λόγω του γεγονότος ότι το κύριο μέρος της πρωτεΐνης S σχετίζεται με το συστατικό C4 του συμπληρώματος, με την αύξηση της συγκέντρωσης της C4 ( οξεία φάση φλεγμονωδών ασθενειών ή επιδείνωση χρόνιων ασθενειών), η ποσότητα της ελεύθερης πρωτεΐνης S μειώνεται. Μείωση της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης S στο αίμα είναι δυνατή στο νεφρωσικό σύνδρομο λόγω της απώλειάς της.
Ταξινόμηση της ανεπάρκειας πρωτεΐνης S
- Τύπος Ι - ολική ανεπάρκεια πρωτεΐνης S.
- Τύπος II - ανεπάρκεια ελεύθερης πρωτεΐνης S με φυσιολογικά ή οριακά επίπεδα ολικής πρωτεΐνης S.
- Τύπος III - δυσλειτουργία πρωτεΐνης S με μειωμένη αντιπηκτική δράση.
Η ανεπάρκεια πρωτεΐνης S οδηγεί στην ανάπτυξη φλεβικής θρόμβωσης, ειδικά σε νέους ανθρώπους.
Παράμετροι του αντιπηκτικού συστήματος και παράγοντες κινδύνου για θρομβοαιμορραγικές επιπλοκές
Οι υπό μελέτη δείκτες |
Κανόνας,% |
Απόκλιση των μελετημένων παραμέτρων,% |
| ATIII | 80-120 |
<80 - παράγοντας υψηλού κινδύνου για θρόμβωση >120 - παράγοντας υψηλού κινδύνου για αιμορραγίες |
| Πρωτεΐνη C | 70-130 |
<70 - παράγοντας υψηλού κινδύνου για θρόμβωση |
Πρωτεΐνη S |
60-140 |
<60 - παράγοντας υψηλού κινδύνου για θρόμβωση |
Κύρια σημεία εφαρμογής της αντιπηκτικής δράσης
Αντιπηκτικά |
Φάσεις αιμόστασης πλάσματος |
Ανασταλτικοί παράγοντες του συστήματος πήξης του αίματος |
ATIII Πρωτεΐνη C Πρωτεΐνη S Ηπαρίνη: Χαμηλές συγκεντρώσεις; Υψηλές συγκεντρώσεις Έμμεσα αντιπηκτικά |
Ι, ΙΙ Ι, ΙΙ Ι, ΙΙ Ι, ΙΙ, II,I Ι, ΙΙ |
Χα, ΧΙια, ΙΧα Βα, VIIIa Βα, VIIIa IXa, VIII, Xa, IIa Για όλους τους παράγοντες και τη συσσώρευση αιμοπεταλίων Παράγοντες που εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ - II, VII, IX, X |

[