Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Sincumar
Το Sincumar είναι ένα έμμεσο αντιπηκτικό, ένας ανταγωνιστής της βιταμίνης Κ. Διαταράσσει τη σύνθεση προθρομβίνης (παράγοντας πήξης II), προκονβερτίνης (παράγοντας πήξης VII), παραγόντων IX και X.
Ενδείξεις Sinkumara
Θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, θρομβοεμβολικές επιπλοκές εμφράγματος του μυοκαρδίου, εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοεμβολή διαφόρων οργάνων.
Στην χειρουργική πρακτική - για την πρόληψη θρομβοεμβολικών επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.
Τύπος απελευθέρωσης
10 τεμ. - συσκευασίες κυψελών με περίγραμμα (5) - συσκευασίες σε χαρτόκουτα.
Φαρμακοδυναμική
Η μέγιστη δράση παρατηρείται 24-48 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση. Μετά τη διακοπή της ασενοκουμαρόλης, η αρχική περιεκτικότητα σε προθρομβίνη αποκαθίσταται την 2η-4η ημέρα.
Φαρμακοκινητική
Όταν χορηγείται από το στόμα, η ασενοκουμαρόλη έχει υψηλό βαθμό απορρόφησης, η Cmax επιτυγχάνεται σε 1-8 ώρες, η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 99%. Συσσωρεύεται με επαναλαμβανόμενη χορήγηση.
Διεισδύει μέσω του πλακουντιακού φραγμού, απεκκρίνεται με το μητρικό γάλα.
Δοσολογία και χορήγηση
Ρυθμίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τις ενδείξεις πήξης του αίματος. Την 1η ημέρα της θεραπείας η δόση είναι 8-16 mg/ημέρα, τη 2η ημέρα - 4-12 mg/ημέρα, την 3η ημέρα - 6 mg. Δόση συντήρησης (μετά τη μείωση του δείκτη προθρομβίνης στο 50%) - 1-6 mg. Συχνότητα χορήγησης - 1 φορά/ημέρα ταυτόχρονα.
Χρήση Sinkumara κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Αντενδείκνυται η χρήση κατά την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Αντενδείξεις
Αιμορραγική διάθεση, υποπηξία, υποπροθρομβιναιμία (λιγότερο από 70%), νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, αρτηριακή υπέρταση, περικαρδίτιδα, διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, κακοήθη νεοπλάσματα, διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, σωματική εξάντληση, υποβιταμίνωση Κ και C, εγκυμοσύνη, επιλόχειος εκλαμψία, προεκλαμψία, θηλασμός, υπερευαισθησία στην ασενοκουμαρόλη.
Παρενέργειες Sinkumara
Σύστημα πήξης του αίματος: αιμορραγία, αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους (κατά βαθμό μείωσης της πιθανότητας): αιματουρία, αιμορραγία από τα ούλα, πετεχίες, μετατραυματικό αιμάτωμα, μέλαινα, μετρορραγία, αιμάρθρωση, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σύνδρομο στέρησης - αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης.
Πεπτικό σύστημα: ναυτία, διάρροια.
Δερματολογικές αντιδράσεις: αλωπεκία, νέκρωση δέρματος.
Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, δερματικά εξανθήματα.
Άλλα: πονοκέφαλος.
Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η γενική κατάσταση του ασθενούς και οι αλλαγές στο σύστημα πήξης του αίματος.
Εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η ασενοκουμαρόλη πρέπει να ακυρωθεί.
Χρήση σε διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας
Αντενδείκνυται η χρήση σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
Χρήση σε νεφρική δυσλειτουργία
Αντενδείκνυται η χρήση σε νεφρική ανεπάρκεια.
Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς
Σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους ασθενείς, ειδικά σε εκείνους με σημαντική αθηροσκλήρωση, η θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθείται συχνότερα και, εάν είναι δυνατόν, η δόση της ασενοκουμαρόλης θα πρέπει να μειώνεται.